Пик цветения растений продолжается и 20% — 25% россиян, в том числе и жителей Таганрога, сейчас страдают от полиноза. О том, какие современные методы лечения существуют и как аллергикам минимизировать влияние пыльцы, рассказывает Элла Чурюкина, врач аллерголог–иммунолог ИНВИТРО.
— Как выглядят симптомы поллиноза, при которых стоит обратиться к врачу?
— Поллиноз представляет собой острое аллергическое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, глаз и кожи. При появлении следующих основных симптомов следует обратиться к врачу: зуд носа, чихание, водянистый насморк, усиление слезотечения и зуд век. У значительной части пациентов могут наблюдаться приступы удушья и ощущение инородного тела в глазах.
Часто отмечаются и общие симптомы: слабость, головокружение, сонливость, когнитивные нарушения (особенно внимания), повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Может наблюдаться субфебрильная температура, известная как «пыльцевая лихорадка».
Характерны также зуд в носу, носоглотке, ушах и затрудненное носовое дыхание. Часто встречаются и кожные проявления в виде острой крапивницы или контактного дерматита. Важно помнить, что симптомы поллиноза могут быть чрезвычайно разнообразными, и при их появлении необходимо своевременно обратиться к специалисту.
— Как аллергикам минимизировать влияние пыльцы?
— В первую очередь нужно помнить о правилах, которые помогут снизить поступление аллергена, в данном случае пыльцы, чтобы уменьшить её концентрацию. Важно понимать принцип: нет контакта – нет иммунной реакции – нет симптомов аллергических заболеваний. Если это возможно, лучше всего на период цветения уехать в другую климатогеографическую зону. Если такой возможности нет, следует принимать определённые меры:
- ограничить выход на улицу в солнечную, ветреную погоду, особенно в утренние часы. До 10 часов лучше не выходить и не делать утренние пробежки, поскольку концентрация пыльцы в это время максимальная;
- носить маски, желательно специальные с HEPA-фильтром;
- обязательно надевать солнцезащитные очки, которые служат барьером на пути пыльцы к конъюнктиве глаз. Ни в коем случае не тереть глаза. Людям, использующим контактные линзы, желательно на период цветения перейти на очки;
- обязательно покрывайте волосы (кепкой, шапкой, платком) в период цветения, чтобы пыльца не скапливалась. После возвращения домой сразу примите душ, чтобы смыть пыльцу, и полностью смените одежду. Если выгуливали домашнего питомца, его также необходимо помыть, чтобы удалить пыльцу с шерсти;
- дома и в машине держите окна закрытыми, используйте кондиционеры и воздушные фильтры, чтобы предотвратить попадание пыльцы в помещение. При отсутствии специальных фильтров и кондиционеров можно использовать старый проверенный способ: вешать на открытые окна влажные марли, сложенные в несколько слоев, периодически меняя их в течение дня;
- обязательно используйте барьерные спреи для носа и элиминационные средства, которые создают защитный слой на слизистой и препятствуют контакту с аллергенами. Проконсультируйтесь с врачом-аллергологом для подбора оптимальных препаратов, подходящих именно вам.
— Как правильно принимать антигистаминные препараты?
— Классические антигистаминные препараты первого поколения (седативные) имеют режим приема 2-3 раза в сутки. Длительность курса строго ограничена 7-10 днями. Эти препараты не рекомендованы для длительной терапии. Они вызывают седативный эффект, могут проявлять кардиотоксичность при длительном применении. Именно поэтому данные препараты не используются в качестве базисной терапии поллиноза.
Современные антигистаминные препараты второго поколения (неседативные) принимаются всего 1 раз в сутки. Их ключевым преимуществом является возможность длительного применения — весь период поллинации конкретных растений, а при необходимости даже до 1,5 лет непрерывного приема. Эти препараты не вызывают значимых побочных эффектов при длительном применении и не влияют на когнитивные функции и скорость психомоторных реакций.
Современные антигистаминные препараты второго поколения являются препаратами выбора для базисной терапии поллиноза благодаря возможности их безопасного длительного применения и однократного приема в течение суток, что значительно повышает приверженность пациентов к лечению.
Важной составляющей комплексной терапии аллергических заболеваний являются топические кортикостероиды, которые применяются в различных лекарственных формах в зависимости от локализации аллергического процесса: интраназальные (для носа), интраокулярные (для глаз), ингаляционные (при бронхиальной астме). Эти препараты обязательно включаются в схемы лечения по соответствующим показаниям, поскольку обладают высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности.
В комплексной терапии также используются антилейкотриеновые препараты и кромоны, которые назначаются врачом в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания. Они дополняют основную терапию и способствуют более эффективному контролю симптомов.
Особое место в лечении аллергических заболеваний занимают средства элиминационной и барьерной терапии. Это различные спреи и капли, создающие физический барьер на слизистых оболочках, что значительно снижает контакт аллергена с тканями и предотвращает развитие аллергической реакции. Современные барьерные средства абсолютно безопасны, так как производятся на основе инертных компонентов — целлюлозы, глины или эктоина. Такие средства могут применяться как самостоятельно при легких формах аллергии, так и в составе комплексной терапии более тяжелых состояний.
Изображение от wayhomestudio на Freepik
